turned_in ایمپلنت فوری یا Fresh Socket یا کارگذاری ایمپلنت در لحظه کشیدن دندان

پس از کشیدن دندان به مرور استخوان و لثه جای دندان شروع به کاهش می کند که اگر این از دست رفتن بافت به میزانی برسد که کار گذاشتن ایمپلنت دچار مشکل شود ، بازسازی و پیوند استخوان و لثه انجام می شود .

برای آنکه پس از کشیدن دندان اولا زمان بی دندانی بیمار به حداقل کاهش یابد و دوم آنکه از دست رفتن بافتهای مفید و لازم فک (لثه و استخوان ) ایجاد نشود بهترین کار آن است که همزمان با کشیدن دندان کار گذاشتن ایمپلنت هم انجام شود که به این روش ایمپلنت فوری یا Fresh Socket گفته می شود .

برای انجام این کار علاوه بر مهارت جراح باید محل دندان کشیدن شده نیز برای این کار مناسب باشد .

نداشتن عفونت فعّال ـ کافی بودن استخوان محل دندان کشیده شده برای نگهداری ایمپلنت ـ بیرون آوردن دندان بدون صدمه به بافتها ـ آمادگی و خواست بیمار از مهمترین نکات لازم برای انجام این کار می باشد .

مراحل ایمپلنت فوری یا Fresh Socket

در این روش جراح پس از بررسی وضعیت دندان ( در رادیوگرافی و معاینه کلینکی ) پس از مشخص شدن امکان کارگذاری همزمان ایمپلنت با کشیدن دندان ، با بیحسی موضعی دندان یا دندانها را بیحس می کند .

روش و میزان بیحسی در این کار با روش معمولی کشیدن دندان تفاوتی ندارد .

سپس لثه اطراف دندان خراب را به آرامی کنار می زند و با دقت دندان پوسیده را بیرون می آورد .

اگر دندان چند ریشه باشد بهتر است ریشه ها از هم جدا شود و تک تک ریشه ها جداگانه بیرون آورده شود .

سپس جراح استخوان و لثه را از نظر وضعیت مناسب برای کاشت ایمپلنت بررسی می کند و در صورت مناسب بودن محل دندان مراحل کاشت ایمپلنت را انجام می دهد.

در پایان جراحی ممکن است نیاز به اندکی بازسازی استخوان وجود داشته باشد که بر عمل جراحی ( زمان و سختی جراحی ) تاثیری ندارد.

در پایان جراحی ، لثه بیمار بخیه می شود و مانند جراحی معمول دندانپزشکی پس از یک تا دو هفته بخیه ها بیرون آورده می شود .

در این روش درمان علاوه بر آنکه از تکرار جراحی در یک ناحیه ( اول کشیدن دندان و سپس جراحی مجدد برای کاشت ایمپلنت ) جلوگیری می شود ، مدت زمان بهبودی بیمار نیز حداقل به مدت دو ماه کمتر می شود .

همچنین زمان جراحی کوتاه شده و هزینه بیمار نیز کاهش می یابد .درد و عوارض پس از جراحی کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت همزمان با کشیدن دندان به تنهایی تفاوت زیادی ندارد و بیمار به اندازه کشیدن دندان مشکلات پس از جراحی خواهد داشت .

عوامل یازدارنده

البته این درمان، درمان ارجح محسوب می شود ولی در تمام موارد نیز این امکان وجود ندارد.

واجدالشرایط بودن بیمار برای این نوع درمان توسط دندانپزشک متخصص مشخص می شود.

از عوامل بازدارنده می توان از عفونت دندان مورد نظر و گاهی از قطر و یا طول زیاد ریشه دندان و نزدیکی ریشه دندان مورد نظر به سینوس و یا کانال عصبی نام برد.

عوامل متعددی در انتخاب درمان ایمپلنت فوری دخیلند.

دلایل ارجحیت Fresh Socket

از دلایل ارجحیت جراحی ایمپلنت فوری یا Fresh Socket ، کوتاه بودن زمان بی دندانی و پروسه درمان، حذف یکی از مراحل جراحی و ادغام دو جراحی در یک جلسه، حفظ استخوان در مدت زمان ترمیم پس از کشیدن دندان و جلوگیری از تحلیل و از دست رفتن بیشتر استخوان در فاصله بین کشیدن دندان و گذاشتن ایمپلنت می باشد.

البته بهترین حالت این است که دو ماه بعد از کشیدن دندان ایمپلنت گذاشته شود.

شرکت اشترومن سوئیس مدلی از ایمپلنت ساخته است به نام TIZR SLA Active که دو هفته ای جوش می خورد و به این روش میتوان زمان بی دندانی را کاهش داد. در این مدل می توان روکش را یکماهه تحویل بیمار داد. البته به شرط اینکه کیفیت و حجم استخوان خوب باشد. به بیمارانی که عجله دارند این مدل ایمپلنت توصیه می شود.